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病毒制造商与儿科医生的新建议作斗争

C HICAGO(美联社) - 一种主要用于早产儿的昂贵药物是制造商与该国领先的儿科医生组织之间发生冲突的中心,该组织建议缩减使用该药物。

该争议涉及美国儿科学会的新指南,该指南称,医学证据表明,除了非常年轻的早产儿,这种药物对儿童的益处很少。 该药可防止常见但通常较轻微的病毒,可导致严重的肺部问题。

这是两年来第二次有影响力的团体建议缩小使用该药物,由MedImmune以Synagis(SIN'-uh-jis)品牌销售。 MedImmune正在反击整版报纸广告,称更新的政策威胁到“我们最脆弱的婴儿”。

Synagis可预防RSV或呼吸道合胞体(sin-SISH'-uhl)病毒,该病毒在2岁时感染几乎所有美国儿童。对于大多数人来说,它只会引起轻微的感冒症状。 但根据联邦疾病控制和预防中心的数据,这也是美国婴儿肺炎的最常见原因,每年有多达125,000名儿童因RSV住院。

根据对某些儿童(包括35周或更早出生的早产儿)有益的研究,它于1998年被批准用于某些“高风险”儿童。 儿科医生组织表示,它已寻求提供更具体的指导,因为政府对高风险的定义含糊不清。

这种药物是通过一系列花费数千美元的季节性注射给药的,最近Synagis销售的滞后可能解释MedImmune的策略,其中包括招募父母帮助宣传药物。

根据母公司AstraZeneca的财报,2014年第一季度的销售总额为3.28亿美元,比去年同期的4.14亿美元下降了19%。

公司女发言人艾丽莎·马丁说,它在“纽约时报”和其他几家报纸刊登了整版广告,因为“我们觉得重要的是要告知父母 - 包括每年过早生育的50万妇女 - 做出的决定这可能会影响他们孩子的生活。“

研究表明,该药物可以略微降低住院风险,但不会缩短住院时间或减少长期并发症或死亡的机会,参与起草新指南的学院委员会成员H. Cody Meissner博士说。塔夫茨医学中心的传染病专家。

该学院表示,近年来早产儿治疗的进展使得Synagis,也称为帕利珠单抗(pah-lih-VIH'-zu-mahb),对许多人来说是不必要的。 其新指南建议仅适用于:29周前出生的婴儿; 患有慢性肺病的老年人和有某些心脏病的人; 和某些其他2岁以下的高危儿童。

该学院在周一在线发布的指南中表示,健康的老年人早产儿不应该服用这种药物。 其2012年的建议包括在一些较老的,健康的早产儿中使用。

兰德公司资深研究员Melony Sorbero研究了RSV,并表示该学院的缩小建议基于有限效益的科学证据是有道理的。

MedImmune的报纸广告称,新指南将使大约140,000名29至35周出生的婴儿“无保护”。 广告说:“为什么要让这些婴儿面临风险?” 它们包括一张挂在医疗机械上的小型照片。

华盛顿特区的母亲Deb Discenza帮助该制药商找到了父母参与MedImmune RSV认知计划,并表示她因分享有关女儿经历的信息而获得报酬。 她的女儿在2003年出生30周,或者提前约两个月。在学院的新指导下,婴儿可能没有资格获得药物,但她的母亲认为第一年的Synagis治疗“是拯救了我们的东西”。

小女孩的医生在她1岁后拒绝提供药物,并且患上了哮喘。 Discenza相信Synagis可能会阻止它。

她说,她的健康保险覆盖了这些照片,但她是父母之一,他们担心根据新建议会拒绝承保。

美国健康保险计划行业组织发言人Susan Pisano表示,保险公司会考虑医疗团体的建议,但要确定儿科医生的新建议是否会影响承保决定还为时尚早。

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线上:

美国儿科学会:http://www.aap.org

RSV:http://www.cdc.gov/RSV/

MedImmune:http://www.Medimmune.com

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可以通过http://www.twitter.com/LindseyTanner与AP医学作家Lindsey Tanner联系